胃酸过多总是反酸烧心缓解方法竟然这么简单 [复制链接]

有的人会有反酸、烧心等问题，特别是在刚吃完饭的时候。有时“酸水儿”甚至能从下往上窜到嘴里，不仅“烧”得喉咙疼，也会引起咽喉肿痛、反复咳嗽或者声音嘶哑等症状。

这种问题在医学上叫做“胃食管反流病”，并不等同于“反流性食管炎”，后者只是前者的一种类型。

这个问题的出现，是由于各种因素导致上消化道动力障碍，引起胃内容物异常反流到食管中，致使食管粘膜损伤，损伤的直接因素主要是胃酸和胃蛋白酶。

常见症状就是胸骨后灼烧感，因跟心脏位置比较近，通常也就被称作“烧心”，有的胸痛很像心绞痛，其实跟心脏疾病无直接关系。灼烧感是由于胃酸这种强酸性物质刺激到了食管深层上皮感觉神经末梢，好比吞了一口浓盐酸。

除了直接的烧心、咽喉痛或咳嗽等不适，如果放任不管，可能造成食管狭窄、食管溃疡、穿孔甚至发展成食管癌。

1、脾胃湿热：胃为水谷之海，主纳谷，凡水谷无不先入胃，若受寒受热，蕴于中焦，或其人饮酒过度则化热生湿，湿热既久，伤及脾胃，则中宫如同火灼样烧灼感。

2、阴虚内热：凡人脾胃病郁久，或内伤七情，郁而化火，火郁伤阴，阴虚内热，五内煎熬，阴液不足，则心中如同火灼样感。

3、热物所伤：过食热物，饮酒过度，或食物过快，伤及食管及胃，亦可导致物理性损伤，而致进食时即有火灼样、刺破样感觉。此病程一般较短，经过饮食及药物治疗，很快即可恢复。

1.通过和胃降气的治疗方法，可以抑制胃气上逆，缓解各种反酸症状

中医理论认为，胃气上逆是胃食管反流病患者出现反酸、呕吐清水等反胃症状的直接原因，胃气本应该往下走，一旦胃气上逆就会连带着胃里面的内容物一起上逆，出现各种反胃的症状。那么，胃气为什么会上逆呢？这里面的原因比较复杂，常见的原因有痰瘀和胃火。痰瘀互结，影响脾胃正常功能，所以出现胃气上逆；胃火炽盛，胃气翻腾不能下降，所以出现胃火上逆。所以，在胃食管反流病的中药治疗方案里，我们可以看到血府逐瘀汤，可以看到左金丸，可以看到旋覆代赭汤。

2.通过疏肝利胆来缓解胆汁反流

中医理论认为，酸味属肝，吞酸和反酸的主要原因，就是肝木克土所致。所以，在反酸烧心的治疗上，最经典的治疗方法就是疏肝和胃，一方面疏利肝胆，另一方面和胃降逆。所以，单纯地治疗脾胃，解决不了反酸烧心的问题。只有疏肝理气，从解决气滞气郁的角度入手，才能有效的治疗胃食管反流病。所以，在胃食管反流病的中药治疗方案里，我们可以看到小柴胡汤，可以看到加味逍遥丸，可以看到疏肝和胃丸。

3.通过健脾和胃来改善脾胃功能，促进胃排空

很多脾胃病的最根本原因，都是脾胃虚弱的问题。脾气虚、胃气虚之后，脾胃的运化功能和受纳功能会被影响，用现代科学的术语来表示，就是胃肠道动力学的问题。在胃食管反流病的治疗上，促进胃动力、促进胃排空一直是重要的方法，而中药补气健脾药对于促进胃动力、促进胃肠协调运动具有良好的效果。所以，在胃食管返流病的中药治疗方案里，我们看到了四君子丸，看到了人参、甘草、茯苓、白术等补气药的配伍使用。

经常反酸烧心，除了及时规范治疗，该如何饮食呢？

1.减少进食量。有两层含义：一是单指某次正餐食不过量，吃到七八分饱即可，避免因为饱食后出现一过性下食管括约肌松弛，就像气球吹得太鼓时，很难捏住气口，最好做到少量多餐，细嚼慢咽；二是全天进食量不能过度，避免能量过剩导致肥胖，体重已经超标的应该减肥，因为肥胖特别是腹型肥胖，会使腹内压力增加，压力传递至胃部，更容易将胃内容物挤进食管。

2.减少脂肪摄入。正常人胃排空时间约4~6小时，胃如果及时排空了，自然就没有内容物能反流了。而食物中的脂肪既能延缓胃排空，也会通过刺激胆囊收缩与分泌，经激素与神经调节降低下食道括约肌压力，让胃与食管连接处更松弛。因此，食材选择上少选择肥肉、动物内脏或者带皮禽肉等，烹调上少用油煎炸，多选择蒸、煮、炖、汆等，零食方面少吃高脂肪坚果和薯片薯条之类食品。

3.增加低脂肪高蛋白食物。食物中的蛋白质，能刺激胃泌素分泌，进而使下食管括约肌压力增加，相当于把胃与食管连接处扎紧了口。适合选择的蛋白质类食物有脱脂奶、瘦牛肉、猪里脊肉、鸡胸肉、去皮鸡腿肉、蒸鱼、煮虾以及大豆蛋白制品等。

4.减少刺激性调料、零食或饮品。刺激性食物一方面会引起下食管括约肌压力降低，一方面也会让人为了缓解刺激，短时间内大量喝水或饮料，导致胃内容物总量增加，压力增大，引起反流。刺激性食物的代表有咖啡、浓茶、巧克力等含有咖啡因物质，还有辣椒、胡椒、咖喱、蒜等调料，另外也包括橙汁、柠檬汁、碳酸饮料等酸性饮料。不得不提的是，烟酒也会加重反流烧心，最好能戒烟酒。

饮食之外，生活中也要注意：

1.餐后避免剧烈运动、弯腰、提举重物等行为，坐和躺都不利于胃排空，站立或慢走更适宜。

2.平时避免穿过于紧身的衣物，比如束身衣。

3.睡眠时最好能抬高床头约10~20厘米，或者用多个枕头从背部到颈部逐渐垫高，背部呈30°左右的卧位，利用重力抑制反流。

文中引用的方剂与中药，在于更直观形象地说明问题，在于为同行和病家提供参考，带您更好地感受中医的魅力，绝不意味着向各位推荐使用以上中药方剂，更不是鼓励各位自行购买服用。