慢性萎缩性胃炎分为胃窦型和胃体型,胃窦型胃炎胃肠道症状比较明显,如上腹部不适、疼痛、腹胀、食欲缺乏、消化不良、腹泻等。胃体型消化道症状较少,主要表现为体重下降,贫血(多为缺铁性贫血,少数为恶性贫血),伴有舌炎、舌乳头萎缩等症状。
萎缩性胃炎出现烧心、腹胀说明有十二指肠—食管反流和胃动力不足、胃排空延迟的情况,在治疗过程中应该注意以下几点有利于疾病的治疗
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1.对于合并有幽门螺杆菌感染时必须服用三联或四联药物两周以杀灭和清除幽门螺杆菌,从而达到去除病因的目的。但是需要注意用药时不可服用有抑酸剂如奥美拉唑类的药物。因为萎缩性胃炎的主要症状都是由于胃酸减少而导致的,服用抑酸药物会导致症状加重。可以搭配胃粘膜保护剂和抗生素联用的方式来根除,并加服胃动力药如莫沙必利、依托必利、西沙比利或吗丁啉等促进胃动力,减少反流会使烧心和腹胀症状缓解。也可以同时服用摩罗丹、温胃舒、胃苏颗粒等中成药加强疗效。
2.在药物治疗的同时还要注意饮食及生活习惯,少吃高脂肪、生冷、辛辣刺激、不易消化、油炸、等不宜消化的食物,多吃容易消化、营养丰富的食物,少吃多餐,戒烟酒等,同时可以搭配一些营养丰富的水果和蔬菜,都是有利于疾病的恢复。
3.除了要注意以上两点,还要至少一年一次胃镜检查,以观察疗效和病情的变化,以便调整治疗方法。
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