胃食管反流是指胃内容物反流到食管内部所发生的一个现象。可以分为一个生理性的,和一个病理性的两种。小孩子由于食管胃抗反流屏障,不完善。容易出现胃食管反流病,就是经常出现一个吐奶的情况,孩子小的时候都会出现,但是不会影响孩子的生长发育。一岁左右的时候就可以自然缓解它属于一个生理性的胃食管反流。
但是如果小孩胃食管反流比较严重,从而引起一系列的就是食管内和食管外的症状表现,还有一些其他的并发症。甚至可以说是影响了孩子正常的生长发育,需要做一些干预治疗,我们这边是可以定义为,病理性的。
胃食管反流,通常分为非糜烂性反流病反流性食管炎和巴雷特食管,引起胃食管反流的,最主要的一个原因是由于我们的抗反流机制出现一个下降,还有就是反流物对食管粘膜造成了一定的损害,导致我们出现一个下食管括约肌张力下降,且出现一过性松弛,食管和胃的夹角变钝,正常的情况下,我们是一个锐角,当它出现角度比较大的时候就会直接导致我们,胃内食物排空延迟,食管廓清能力下降,食管粘膜屏障损伤等等这些问题。
我们一直所说的反流是什么呢?反流其实就是包括我们胃内的胃酸胃蛋白酶,本来是往下走,但是他现在往上走,破坏了我们的食管黏膜,从而导致我们的食管黏膜破损引发炎症。
婴幼儿为什么会出现反流,出现反流应该怎么办?
溢奶,呕吐是婴儿是儿童胃食管反流最突出的表现,临床常见的还有生长迟缓,喂养困难,拒食,哭闹,容易激怒,弓背等等。婴儿因为喂食困难导致吃得不够,会直接出现营养不良生长迟缓和贫血。婴儿胃食管反流病在消化道外部的症状表现包括反复咳嗽,喘息,吸入性肺炎,甚至出现威胁生命的可能。
儿童反流应该怎么办?
饮食:采用少量多次,增稠的婴儿饮食,避免过饱喂养从而来减轻腹内压。
体位治疗:喂养后将患儿竖起1~2小时,睡前两个小时不进食有助于改善症状,并不推荐俯卧位睡眠,因为易发生患儿猝死。
药物治疗:针对于症状明显,体位治疗和饮食治疗无效的患者,适当的用一些抑酸剂,促进胃肠动力剂,还有黏膜保护剂。